duvidatubinho2duvida

Os aparelhos auditivos retroauriculares ou simplesmente retro, como são chamados, são fixados no molde através  de um tubo plastico conhecido como  ” tubinho”. Veja a foto abaixo:

Molde com tubinho

Minha orientação aos pacientes é de trocá-lo a cada 3 meses em média. Se o paciente transpirar muito, esse prazo pode ser menor.

O motivo? Simples.. esse  “tubinho” vai endurecendo, ficando rígido e pode trincar ou rasgar. Quando isso acontece, o aparelho auditivo começa a apitar com mais frequência ou sem parar.

Já vi casos de “tubinhos” que ficaram tão rígidos que o paciente acabou quebrando o gancho ( a ponta do aparelho auditivo que conecta no molde) no momento de fazer a limpeza. Então muito cuidado!

Você pode trocar  esse “tubinho” em casa (#ficadica: tenha sempre uns de reserva) ou no centro auditivo de sua confiança.

Faça o que for mais fácil e conveniente para vc mas não deixe de trocá-lo.

 

Boa semana  a todos! 🙂

Por: Mirella Horiuti

Para: www.naoescuto.com

Dog&Haid  Dog Dog&Haid2

Gosto de falar deste assunto pois as pessoas não imaginam que o perigo mora ao lado ou  até na própria casa!

Costumo dizer que são 2 os “inimigos”:

1. Umidade – como qualquer equipamento eletrônico, o aparelho auditivo e sensível `a umidade e por isso oriento sempre alguns cuidados e o uso do desumidificador.

2. Animais de Estimação – antes de escrever este post resolvi fazer uma estatística de aparelhos auditivos que enviei para o conserto nos últimos 6 meses pois o cachorrinho de estimação havia comido. Acreditem! Foram mais de 10!!! O mais comum são cães mas este ano recebi uma arte de um gatinho também! Dependendo do caso há conserto mas a perda total é o mais frequente.

#ficadica:  NUNCA deixe seu aparelho auditivo ligado dentro do estojo fechado ou mesmo desligado com o estojo aberto ao alcance do seu animal de estimação! Isso pode te custar caro! Muito além de gastar um pouco de pilha a mais…

Minha teoria é que pelo fato dos cães terem uma audição melhor (10 – 40.000Hz) que a dos humanos (20 – 20.000Hz) eles percebem o apito de microfonia do aparelho auditivo dentro do estojo e não sossegam até destruir… Além disso, a cera humana parece ter um sabor especial para eles…

Um cuidado a mais quando se tem um animal de estimação  vale ouro!

Agora que vc já sabe , não culpe seu animalzinho se isso acontecer…

Também tenho cachorro (#GodzillaAMORdaminhavida) e sei que um descuido bobo pode custar caro….

 

Boa semana a todos!  🙂

 

Por: Mirella Horiuti

Para: www.naoescuto.com

 

 

assistenciatecnica2DiagramaBTE

Resposta simples:  DEPENDE.  🙂

Quando algum paciente me pergunta isso respondo que existem várias coisas que interferem na durabilidade de um aparelho auditivo.

Vou elencar aqui as 2 principais: CUIDADOS  e EVOLUÇÃO DO GRAU DE PERDA DE AUDIÇÃO …

CUIDADOS

1. Cuidado com seu equipamento eletrônico – Sim! Isso mesmo! Muitas pessoas esquecem que o aparelho auditivo é um equipamento eletrônico miniatura. Por isso ele é sensível à umidade. O que se pode fazer a respeito? Bom… se você é uma daquelas pessoas que transpira o tempo todo ou vive num local muito quente e/ou úmido, faça uso do desumidificador TODO DIA. Ou seja, sempre que não estiver usando seu aparelho auditivo por um período maior de tempo, coloque-o dentro do desumidificador.

2. Nunca deixe seu aparelho auditivo solto dentro da bolsa ou do bolso da camisa ou calça – a chance dele cair no chão e alguém pisar é grande!

3. Vai tomar banho? – Tire seu aparelho auditivo e NÃO deixe no banheiro. A umidade vai tomando conta do circuito com o tempo… Fora o risco de cair na pia e quebrar ou molhar!

4. Cabelo úmido e aparelho retroauricular não combinam – Mais uma vez, a vilã umidade está aí! Seque seu cabelo! Se vc não fizer isso, com o tempo terá problemas no microfone … com certeza!

5. Mantenha seu animal de estimação ou crianças longe de seu aparelho auditivo – Como diz uma grande amiga minha… ” Se eu ganhasse um real toda vez que ”  alguém me mostrasse um aparelho auditivo que foi comido ou danificado por um cachorro ….” estaria morando em Paris!”…rs. Então…. não deixe seus aparelhos auditivos ligados (lembre-se que a audição dos cães é melhor que a nossa!) ou desligados dando sopa por aí! O menor descuido pode ser fatal…Já tive casos em que conseguimos consertar e outros que nada foi possível fazer.

6. NUNCA passe um paninho úmido para limpar – Paninho? SEMPRE SECO! Olha a umidade aí de novo. Mas os moldes e sondas (ou domos) podem e devem ser higienizados com água e sabão neutro depois de desconectados do aparelho auditivo. Pergunte ao seu fonoaudiólogo como fazer isso.

7. Tempo de uso – Fácil de entender… quanto mais uso qualquer equipamento eletrônico mais chance de quebrar temos.

8. Aparelhos intras duram menos e dão mais assistência técnica que retroauriculares – Na minha experiência, SIM isso é verdade de maneira geral. Talvez por causa da cera que fica próxima ao receptor…mas há exceções… tenho uma paciente que o intra durou 10 anos e sem assistência técnica!  🙂

EVOLUÇÃO DO GRAU DE PERDA DE AUDIÇÃO

Quando indico um aparelho auditivo para qualquer paciente sempre penso na reserva de potência que este produto deve ter. O motivo é simples… depois de mais de 20 anos trabalhando com isso posso lhe dizer que a única certeza que temos é que em algum momento o grau de perda auditiva vai piorar. Em geral a piora é de quanto o paciente ouve  mas às vezes o quanto ele entende pode piorar também. Se o “quanto ele ouve ” piora e temos reserva de potência adequada …voilà… é só reajustar o ganho do aparelho… nada de comprar um novo. Mas nos casos de piora de entendimento… cada caso deve ser avaliado.

Então, voltando à pergunta…respondo… se vc cuidar muito bem e o grau de perda auditiva evoluir vagarosamente (desde que vc tenha reserva de potência em seu aparelho auditivo)… ele vai durar  em média uns 5 anos para retroauriculares convencionais (com molde ou tubo fino)  e 3 anos para intras ou receptores no canal (RIC). Mas pode ser mais !!! Tenho vários casos! LEMBRE-SE pode ser que nesse período ele tenha que ir para a assistência técnica para trocar uma peça ou outra mas ele ainda vai funcionar.

 

Boa semana à todos!  🙂

Por: Mirella Horiuti

Para: www.naoescuto.com

 

Escutar

Essa é uma pergunta muito boa….

Então vamos lá..

Em primeiro lugar,  se você perdeu sua audição aos poucos ou de uma vez, vale a pena lembrar que ouvir com aparelho auditivo não será a mesma coisa. Costumo dizer que melhora mas não é um ouvido novo e nem biônico.

Mas o que é normal então?

Algumas coisas estão relacionadas com o grau de perda de audição e o percentual de discriminação vocal (ou seja, o quanto o paciente entende em situação ideal). Mas, de maneira geral, podemos elencar os seguintes itens:

1. A sua voz vai ficar diferente – muitas vezes a própria voz fica diferente ou então o paciente tem a sensação de estar falando muito alto mesmo falando numa intensidade normal. Isso é muito comum e geralmente depois de 2 dias de uso a sensação desaparece. Caso continue, anote e comunique seu fonoaudiólogo.

2. Tirar o aparelho é um alívio – é normal no início do teste sentir um alívio ao tirar o aparelho auditivo. O motivo é que não estamos acostumados a ter nada dentro dos ouvidos. Fique tranquilo! Mas se vc sentir DOR… pare de usar imediatamente e avise seu fonoaudiólogo.

3. Você vai ouvir bem mas não PERFEITAMENTE – no silêncio, em situações com 1 ou 2 pessoas no máximo a performance deve ser entre 90 e 100%. Os aparelhos auditivos (desde que bem ajustados) devem amplificar os sons de forma que o paciente ouça de forma confortável. A audição deve ser combinada com a visão …então OLHE a boca do interlocutor. Isso vai melhorar mais ainda seu desempenho com os aparelhos auditivos.

4. Ambientes com ruído são mais difíceis para entender conversas – ambientes com ruído ou várias pessoas falando ao mesmo tempo chamamos de ambientes desafiadores ou com competição. Imagine só.. seu cérebro está um bom tempo sem estímulo e escutar direito e agora, de uma hora para outra o som está chegando..tudo de uma vez!. Os aparelhos auditivos, de forma geral, tem suas limitações.  Mas lembre-se pessoas com audição normal também tem dificuldades de entender em situações muito barulhentas ou com muitas pessoas falando. Então como resolver? Para MELHORAR esta situação os aparelhos auditivos de tecnologia intermediária tem um recurso chamado REDUTOR DE RUÍDO. Quando vc for testar um aparelho auditivo, pergunte ao seu fonoaudiólogo se seu aparelho tem isso e  se vc pode escolher o grau de ação deste redutor ( minimo – redução entre 5 e 8 dB, médio -redução entre 9-15 e máximo – entre 18 e 24 dB, por exemplo). GARANTO que esse recurso faz a maior diferença em 99% dos casos muito mais que um monte de canais no seu aparelho auditivo.

5. Seu aparelho pode apitar – Sim… isso pode acontecer, mesmo com ele bem encaixado. Quanto mais sofisticado seu aparelho auditivo, menos chance de apitar teremos. Mas, se sua perda auditiva é severa ou profunda e seu aparelho auditivo potente, há mais chance de microfonia.

Mas o mais importante:

  • Você DEVE perceber o benefício de usar seus aparelhos auditivos. E quem convive com vc também!
  • Ficar com eles deve FACILITAR sua comunicação.
  • Se isso não estiver acontecendo, tem algo errado…MAS NÃO DESISTA!!! Explique para seu fonoaudiólogo o que está acontecendo.  Ele vai identificar o problema e resolver.

 

Boa semana a todos!  🙂

Por: Mirella Horiuti

Para: www.naoescuto.com

 

 

baterias

Mais uma da série  PILHAS…. para finalizar o tema…  🙂

O que mais pode alterar a vida útil?

1. Umidade – Temperatura – Altitude

Se você mora num clima muito seco ou muito úmido, suas pilhas podem durar menos.. No primeiro caso as baterias ficam sem carga e no segundo, a umidade é absorvida pelos furinhos e podem levar até ao vazamento da pilha. Conforme a temperatura diminui, a voltagem da reduz … ou seja…. reduz a vida útil da pilha. Se há uma combinação de alta altitude e baixa temperatura, a situação é pior.

2.  Tempo de uso

Simples assim: quanto maior o uso , maior o gasto de bateria.

3. Tecnologia

Quanto mais sofisticado seu aparelho auditivo e mais recursos (famosos algoritmos- cancelamento de microfonia, redutor de ruído, etc) ativados ele tem, maior o consumo. Além disso, aparelhos auditivos com conectividade Bluetooth (famosos wireless- que conectam o aparelho auditivo direto no celular ou televisão) ativada, também consomem mais pilha.

 

#ficadica: Antes de escolher seu aparelho auditivo,  questione seu fonoaudiólogo sobre a durabilidade da bateria. Coloque na balança o custo e o benefício e decida o que é melhor para você!

Boa semana!

 

Por: Mirella Horiuti

Para: www.naoescuto.com

 

 

Pilha1

Vários pacientes já me fizeram essa pergunta…

Minha experiência: já tive baterias que funcionaram praticamente como novas e outras que demoraram mais de 3 minutos para ativar e depois acabaram logo.

Agora te pergunto…. quem não usou uma pilha vencida no seu aparelho auditivo seja porque não percebeu ou por falta de alternativa… que atire a primeira pedra….!  🙂

Não existe muito desse tipo de informação por aí.. mas acho que antes de colocar uma bateria vencida no seu aparelho auditivo vc deve avaliar os riscos…

Então vamos lá…   uma bateria perde cerca de 3% de sua capacidade a cada ano que passa a partir da data de vencimento que consta na cartela ( que geralmente é de 2 a 3 anos dependendo da marca). Então é só fazer as contas… Uma bateria vencida por 4 anos deve ter em torno de 85-88% da sua capacidade.

Se a bateria for de uma marca boa e foi estocada devidamente pelos importadores e vendedores (em temperatura entre 10 e 30 graus Celsius e local seco) provavelmente não haverá problema. No máximo a pilha vai durar menos.  O perigo mora no vazamento da bateria… E isso não dá para garantir somente olhando a bateria…

Encontrei umas dicas importantes:

#ficadica1:  Nunca guarde suas pilhas no refrigerador. Isso é meio que uma lenda. Com certeza vc já ouviu alguém dizer que colocar as pilhas no freezer as recarrega ou aumenta sua vida útil. Não para baterias de zinco. Alta umidade e baixas temperaturas  interferem na descarga e voltagem da bateria e como consequência,  na sua vida útil.

#ficadica 2:  Nunca deixe suas pilhas no sol ( como por exemplo, dentro de um carro fechado). Isso também pode danificar suas baterias.

#ficadica3:  Nunca deixar as pilhas soltas dentro da bolsa. O contato com metais e outras coisas podem dar curto na pilha e afetar sua vida útil também.

 

Boa semana à todos!  🙂

 

Por Mirella Horiuti

Para:  naoescuto.com

 

 

Desumidificador2baterias

Essa semana li o post do Crônicas da Surdez, da ilustre amiga Paula Pfeifer (que amo e admiro demais!) sobre desumidificadores e resolvi escrever sobre isso…

Existem vários tipos de desumidificadores, os de sílica e aqueles eletrônicos. Os eletrônicos funcionam sozinhos (como o que a Paula citou) ou como parte de um sistema de recarrega pilhas (você coloca seu aparelho auditivo com as baterias recarregáveis no carregador e ele desumidifica o aparelho auditivo – o processo dura umas 7 horas). Para quem tiver curiosidade, esse produto chama-se eCharger e o fabricante é a Siemens.  Eu particularmente gosto desse carregador pela praticidade de não ter que trocar as baterias pelo menos por um ano…  🙂

Bom,  mas vamos ao que interessa…. vamos entender como funciona um desumidificador de sílica.

A sílica cria um ambiente com baixa umidade devido à sua propriedade de absorção e isso previne problemas futuros nos aparelhos auditivos. Há alguns tipos no mercado, umas coloridas e outras transparentes. A diferença é somente a cor. Entretanto, as sílicas coloridas mudam sua coloração conforme vão ficando úmidas: de roxa passam para rosa, por exemplo. A maioria das sílicas pode ser reativada, ou seja, quando submetida à altas temperaturas (entre 100 e 200 graus Celsius) por um período de tempo (vc deve verificar as orientações do fabricante) elas voltam à funcionar. Mas fique atento, dependendo da sílica à cada reativação ela perde de 10 a 25% da sua ação. Por isso, vc vai encontrar por aí sílicas transparentes (sem corantes) cuja vida útil é estimada em 3 meses (depois de abertas) e depois podem ser descartadas em lixo normal (não agridem o meio ambiente).

Então, a pergunta é simples…. Pode ou não pode deixar a pilha (ou bateria) dentro do aparelho auditivo quando colocá-lo no desumidificador? Isso vai mudar a vida útil da pilha ?

Bem…depende…  Sim! Depende de duas coisas… CLIMA e TRANSPIRAÇÃO.  A sílica desumidificadora funciona bem no verão, mantendo os componentes do aparelho auditivo e baterias livres da umidade do ar e da transpiração. Umidade demais também pode prejudicar a bateria. A sílica desumidificadora é útil também para garantir uma vida útil estável da bateria em ambientes muito úmidos ou quando o paciente transpira demais seja devido ao calor do local (como na cidade de São José do Rio Preto…rs)  onde mora ou condição médica (hiperidrose, menopausa, etc).

#ficadica: se as baterias em uso do seu aparelho auditivo SEMPRE enferrujam ou ficam inchadas, melhor retirá-las do aparelho sempre que não estiver usando. Isso pode acontecer por alguns motivos… pilhas ruins ( de má qualidade ou com acondicionamento ruim seu, do fabricante ou revendedor) ou excesso de umidade (clima ou transpiração). Para minimizar o problema, coloque-as no desumidificador mas separadas do aparelho auditivo.  Mas atenção! Ainda há risco de vazamento da pilha!

No inverno (com pouca umidade) e nos casos de pouca transpiração… o recomendado é colocar seu aparelho auditivo no  desumidificador sem a bateria. Nesse caso, a pilha pode durar menos. Mas antes de culpar seu desumidificador, avalie outros pontos como marca da bateria e outras coisas…

Resumindo…

Muita umidade OU muita transpiração

PODE colocar seu aparelho auditivo com a bateria na sílica.

 

Pouca umidade E pouca transpiração

MELHOR RETIRAR a bateria do seu aparelho auditivo antes de colocar na sílica.

 

Boa semana à todos!  🙂

 

Por: Mirella Horiuti

Para: www.naoescuto.com

 

 

 

   

 

conversa2

Essa semana recebi um email muito bacana de uma professora preocupada com os alunos usuários de aparelhos auditivos e que são oralizados, ou seja, que usam a fala como meio de comunicação.

As dicas que vou apresentar aqui são baseadas em alguns anos de experiência com pacientes e uma pesquisinha básica na internet é claro ( #aprendendosempre) …

Antes de tudo, gosto de deixar alguns pontos bem claros para meus pacientes…

  •  Aparelho auditivo não é um ouvido novo – pode ser meio óbvio escrever isso mas sempre reforço essa mensagem. Por mais cara e sofisticada que seja uma prótese auditiva,  ela nunca substituirá nossa milagrosa natureza, ou seja, um ouvido normal sempre será melhor que um com aparelho auditivo na maioria das situações. Mas como assim nas maioria das situações? Então há situações em que ouvir com aparelho auditivo é melhor que ter audição normal? Sim! Mas temos que considerar várias coisas: o ambiente deve ser ruidoso, o aparelho auditivo deve ter um microfone direcional ultra-mega-power sofisticado  (e cá entre nós somente os aparelhos auditivos top de linha tem isso) e quem fala deve estar na frente do usuário a menos de 1 metro de distância. Bastante coisa.. então fica a mensagem ouvido normal é melhor que ouvido com aparelho auditivo. Sempre brinco com as palavras: aparelho auditivo é uma prótese e o próprio nome já diz tudo “PRÓTESE” e não é um ouvido biônico.
  • Pessoas normais olham para a boca do outro quando conversam – sim! Isso é normal e ajuda muito! Faça o teste vc mesmo. Comece a conversar com alguém que tenha audição normal e de repente (disfarçadamente) fique numa posição que a sua boca fique encoberta – atrás de um vaso por exemplo. Vc vai se divertir vendo a cara da outra pessoa tentando desviar do obstáculo para enxergar sua boca.   🙂
  • Quando estamos cansados ou doentes nosso entendimento piora – essa é uma grande verdade!

Mas vamos ao que interessa…seguem  algumas dicas:

1. Solicite a atenção do usuário de aparelho auditivo – Antes de começar a falar chame o usuário pelo nome ou até mesmo toque nele para chamar a atenção para você. Esse gesto simples já prepara a atenção do usuário para a conversa. Ele vai entender que precisa prestar a atenção em vc e não vai perder o início da conversa.

2. Mantenha o contato visual –  Olhe para o usuário e utilize sua expressão facial. Isso vai ajudar no contexto…vai dar pistas se o que vc está falando é bom, ruim , sério, triste, etc…

3. Não cubra seu rosto – Quando vc estiver falando mantenha suas mãos longe do rosto. E se vc for fumante, nunca fale com o cigarro na boca ou chicletes, isso atrapalha a produção da fala alterando a nitidez. Presença de bigode pode dificultar a nitidez da fala também.Vale a pena dizer que quanto mais iluminado o lugar que vc estiver, melhor é claro ( mais pistas ficarão disponíveis)! Agora você percebeu o quanto é difícil falar da sala e querer que o usuário te entenda estando num outro cômodo da casa?

4. Fale claro e na intensidade normal – Por favor não grite! Isso só atrapalha pois distorce as palavras. Não fale nem muito rápido, nem muito devagar – fale normalmente, no ritmo normal e de frente! O segredo é falar com pausas para dar tempo para que a outra pessoa processe a informação.

5. Não repita a frase se o usuário de aparelho auditivo não entendeu – Reformule a frase, ou seja, fale de outra maneira. Vai ficar mais fácil para ele entender pois vai pegar algumas pistas da primeira frase e juntar com a segunda frase reformulada.

6. Fuja do barulho – Tente sempre conversar num local mais silencioso. Desligue o rádio, tv, tudo que estiver competindo com a sua fala. Quando for a um restaurante ou festa, procure ficar distante da área de som, cozinha e bar pois esses ruídos podem atrapalhar. Afinal você não sabe qual a tecnologia do aparelho auditivo do interlocutor e o redutor de ruído pode não ser muito bom ou estar bem regulado…

7. Pergunte para o usuário se ele tem preferência de lado para você falar – Muitas vezes o paciente tem um ouvido que escuta melhor e prefere que o interlocutor fique daquele lado.

8. Não mude de assunto de repente – Se vc precisa mudar de assunto, faça uma pausa e use uma introdução do tipo… ” Mudando de assunto, blablabla…”. Isso vai garantir que ninguém fique boiando…

Espero que essas dicas sejam bem úteis!

Boa semana à todos!   🙂

 

Por Mirella Horiuti

Para www.naoescuto.com

 

assistenciatecnica3assistenciatecnica2assistenciatecnica3

Adoro falar disso.  🙂

Depois de 8 anos trabalhando dentro do fabricante de aparelhos auditivos, posso dizer com toda a segurança:

SÓ MANDE SEU APARELHO AUDITIVO PARA ASSISTÊNCIA TÉCNICA SE ELE ESTIVER COM PROBLEMA !!!

Por que  falo isso? Simples. Vamos fazer uma analogia entre produtos eletrônicos.

Você envia seu celular ou televisor para fazer revisão e limpeza uma vez por ano ou a cada 6 meses?

A resposta é NÃO!

E você já deve ter ouvido a frase … ” Em time que está ganhando … não se mexe!”

É isso mesmo. Se  seu aparelho auditivo está normal, com a mesma qualidade de som, as pilhas durando o mesmo tempo e  seu fonoaudiólogo de confiança escutou e avaliou seu  aparelho, não há motivo algum para abrí-lo e verificar seu funcionamento. Pode ter certeza !!!!

Quando falamos das peças dos aparelhos auditivos, não há limpeza que possa ser feita nas peças que faça ele funcionar melhor… Veja bem que não estou falando de acúmulo de cera na frente do receptor dos intras ou modelos RIC (receptor no canal).

Existe uma limpeza externa do aparelho auditivo intra ou retro que pode ser feita pelo próprio fonoaudiólogo ou paciente (desde que orientado). É a limpeza de gancho ou cotovelo, contatos de bateria, troca de protetores de cera, troca de tubo de molde etc. Isso pode e deve ser feito com certa frequência ….. Mas NÃO é desse tipo de limpeza que estou falando.

Na minha experiência, só existe uma situação em que mando abrir (desmontar!) o aparelho auditivo para limpeza. Quando observo sinais importantes de oxidação e umidade . Aí sim uma limpeza pode ajudar. A limpeza servirá para prevenir algum futuro dano no aparelho mas, o importante mesmo é tentar achar a fonte do problema. Por que está acontecendo isso? Quando identificamos o que está provocando o problema, podemos intervir. Muitas vezes somente uma orientação ao paciente resolve.

Já tive um paciente que a cada 3 meses tinha problemas de umidade no seu aparelho intracanal e acabava danificando o receptor. Isso não é  normal. Investiguei tudo que podia e acabei descobrindo que ele usava um líquido a base de água para lubrificar o aparelho para facilitar a colocação dentro da orelha toda vez que colocava  (umas 2-3 vezes por dia!) . BINGO! Era esse líquido que deixava os componentes úmidos.  Não há desumidificador no mundo que resolva esse problema..rs

Mas, voltando ao assunto, aparelho que está bom deve passar longe da assistência técnica.

Costumo dizer que ou o aparelho está bom ou tem problema. Não tem cinza – ou é branco ou é preto.

Sempre oriento meus pacientes à ficarem atentos… qualquer mudança no consumo de bateria e na qualidade sonora já é motivo para retornarem à minha loja para avaliarmos. O seguro morreu de velho, certo…. rs?

 

Boa semana à todos!  🙂

 

Por Mirella Boaglio Horiuti

Para www.naoescuto.com